ДИАГНОЗ ПО АНАЛИЗУ
Как уже сообщалось, в рамках национального проекта “Здравоохранение” в наш район наряду с другим медицинским оборудованием поступила аппаратура и в клиническую лабораторию ЦРБ.
Еще один новый комплект пришел всего месяц назад. К сожалению, сделать анализ – дело относительно дорогостоящее. Так, отечественный набор реактивов на один из гормонов щитовидной железы стоит от 1850 до 2500 рублей, импортный – от 5000 до 6000 рублей. Набор рассчитан для проведения анализов 40 пациентам. Анализ будет наиболее дешевым, если кровь сдадут 40 человек. И соответственно, чем меньше образцов крови соберется, тем он получится дороже. Плюс расходные материалы, не входящие в состав набора. Больница такими средствами не располагает. Закрыть тему и не проводить анализы, которые можем делать на новом оборудовании, - не решение вопроса. Поэтому сегодня мы информируем торопчан и жителей района о том, какие анализы с получением нового оборудования могут теперь проводиться за счет пациентов в нашей лаборатории, где и когда их можно сдавать.
Современные методы определения функциональной активности щитовидной железы требуют в первую очередь проведения двух основных гормональных исследований, необходимых для подтверждения диагноза и для контроля за лечением. Это ТТГ и Т4. Они являются обязательной частью обследования всех госпитализированных больных, так как у многих первичный этап отклонения в функционировании щитовидной железы протекает «под маской» других заболеваний – неврологических, гематологических, соматических. А единственным проявлением тиреотоксикоза может быть только мерцательная аритмия.
Появилась возможность определения гормона пролактина. Увеличение
концентрации пролактина наблюдается у женщин при нарушении менструального цикла и бесплодии, у мужчин – при импотенции. Также увеличивается содержание данного гормона при гипофункции щитовидной железы, почечной недостаточности, травмах, операциях, при применении противозачаточных средств, наркотиков.
Кровь на эти анализы сдается в процедурном кабинете поликлиники, натощак, с 9.00 до 10.30. и только с первых чисел каждого месяца. Результат будет готов к концу месяца.
Также на платной основе все желающие могут сдать анализ на определение группы крови и резус-принадлежности. Данный анализ сдается в лаборатории.
У нас также появилась возможность определения электролитов в сыворотке крови: калия, натрия, кальция, железа.
Калий играет важную роль в процессах сокращения мышц, деятельности сердца, проведении нервных импульсов, ферментных процессах и обмене веществ.
Повышение содержания калия наблюдается при шоке, при повреждении, размозжении, обширном некрозе тканей, при голодании, при болезнях почек.
Снижение содержания калия наблюдается при рвоте, поносе, свищах кишечника и желудка, сахарном диабете, при применении мочегонных препаратов, болезнях почек, тиреотоксикозе, обширных ожогах, у пациентов с пониженным питанием (при алкоголизме, анорексии).
Физиологическое значение в организме натрия заключается в его влиянии на процессы нервной деятельности, функционировании мышечной и сердечно-сосудистой системы.
Снижение содержания натрия в сыворотке крови наблюдается при гипотиреозе, при приеме мочегонных препаратов, сахарном диабете, заболеваниях почек (острый и хронический пиелонефриты), при болезнях желудочно-кишечного тракта (рвота, понос, фистулы), обильном потении.
Ложное снижение бывает при повышении общего белка и глюкозы в крови.
Повышение содержания натрия происходит при потере воды через дыхательные пути во время одышки, лихорадки, открытом лечении ожогов, несахарном диабете, при почечных заболеваниях.
Кальций выполняет не менее важные функции в организме. Он участвует в построении скелета, в нервно-мышечной деятельности. Снижение кальция в крови проявляется повышенной возбудимостью нервов и мышц. Очень резкое снижение кальция сопровождается сонливостью, судорогами, сердечной недостаточностью.
Если кальций в сыворотке крови снижен, это может свидетельствовать о почечной недостаточности, гипопаратиреозе, остром панкреатите, некрозе скелетных мышц, распаде опухоли, авитаминозе Д у детей.
Повышение кальция в сыворотке крови более чем на 90% случаев обусловлено первичным гиперпаратиреозом и злокачественными опухолями. Из других причин – это туберкулез, хронический панкреатит. Кроме того, длительное пребывание пациента в постели само по себе вызывает увеличение кальция.
Определение сывороточного железа помогает установить происхождение снижения гемоглобина в крови. Снижение железа происходит при железодефицитной анемии, которая развивается при потере крови, во время беременности, особенно во второй половине. Повышение содержания железа в сыворотке крови наблюдается при наличии различных заболеваний, в том числе острых гастритах, хронических холециститах, при избыточном введении его в препаратах.
Снижается его уровень при раке печени, механической желтухе, дефиците витамина С, миоме матки, болезнях почек.
Кровь на электролиты можно сдать в процедурном кабинете поликлиники с 9.00 до 10.30 в среду каждой недели на платной основе, как, впрочем, и все другие вышеперечисленные анализы.
28-06-2007
Н. ФЕНИНА, заведующая клинической лабораторией Торопецкой ЦРБ |