Туберкулез – это инфекционная и социально зависимая болезнь. С начала 90-х годов эпидемическая ситуация по туберкулезу в РФ начала ухудшаться. Основной причиной роста заболеваемости стали социально-экономические потрясения в результате распада СССР, сопровождающиеся обнищанием населения, массовой безработицей, военными конфликтами. Хлынул поток беженцев из бывших республик Закавказья, Средней Азии, где туберкулез был весьма распространен.

В связи с ростом ущерба, наносимого туберкулезом обществу, в 2001 году принят новый Федеральный Закон «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ», где указано обязательное обследование и лечение больных туберкулезом. Больные, зараженные формами туберкулеза, нарушающие санитарно-противоэпидемический режим и умышленно уклоняющиеся от лечения и обследования, госпитализируются в противотуберкулезные учреждения в принудительном порядке по решению суда. Закон строгий, но справедливый.

Туберкулез продолжает оставаться распространенной инфекцией как в России, так и во многих странах мира.

Чем раньше выявлено заболевание, тем быстрее наступает выздоровление и восстановление трудоспособности.

Позднее выявление приводит к несвоевременному началу лечения и ухудшает результат. Частыми причинами недостаточной эффективности лечения являются необоснованные перерывы в лечении или досрочное прекращение.

И все же туберкулез в наше время – болезнь излечимая. Основной метод выявления туберкулеза в легких у взрослых и подростков – это флюорографическое обследование органов дыхания. Специфических признаков в раннем периоде заболевания практически нет. Иногда заболевшие отмечают слабость, потливость по ночам, озноб, незначительное повышение температуры. Позднее появляется кашель сухой или с мокротой, иногда в мокроте видны прожилки крови. Реже туберкулез начинается с сильной головной боли, высокой температуры, озноба, но подобные признаки могут быть при гриппе и других заболеваниях.

Правильный диагноз устанавливается при рентгенологическом и лабораторном исследованиях. Большой процент запущенного туберкулеза дают лица, уклоняющиеся от профилактических флюорографических обследований. Таких лиц в районе в 2007 году было 6700 человек, что составляет 34%.

По Постановлению Правительства № 892 от 25.12.2001 г. население должно проходить флюорографическое обследование 1 раз в 2 года, 1 раз в год – декретированные пациенты, диспансерные больные из группы риска, подростки, рабочие с вредными условиями труда, 2 раза – контактные по туберкулезу и другие, в зависимости от профессии.

В 2007 году в районе выявлены только легочные больные среди взрослого населения, 1 из них подросток. Заболеваемость в расчете на 100 тысяч населения в 2007 г. составила по району – 43, по области – 68,8 человек.

Грустно, что мы вновь сталкиваемся с проблемой, которую успешно решали наши предшественники. Поскольку туберкулез остается не только инфекционным, но и социальным заболеванием, преодоление его распространения связано с решением политических и экономических проблем, с повышением уровня жизни населения и ростом его санитарной культуры.

23-03-2008

Е. БОГОВА,
врач-фтизиатр Торопецкой ЦРБ.